作者：中国中医科学院西苑医院 史大卓

新冠感染后，可引起心肌损害，一般出现在感染后的1~2周以后，表现为发热消失、核酸和抗原检测阴性，但有不可解释的乏力、气短、心悸心慌、容易出汗、活动后加重等。最近，有个别感染新冠的年轻患者体温恢复正常、核酸转阴后剧烈运动发生猝死的传闻，若属实，应当说与病毒后心肌炎有一定关系。国家第十版新型冠状病毒感染诊疗方案指出，感染新冠后可有肌钙蛋白增高，也说明新冠病毒可导致心肌损伤。

许多病毒感染都可引起心肌炎，如流感病毒、柯赛奇病毒等，病毒性心肌炎不是新冠特有的表现。新冠病毒感染引起的心肌炎，多见于年轻人，老人较少。轻度的心肌损伤感染后多可逐渐修复，不会遗留后遗症，大家没有必要恐惧。

感染新冠后发生病毒性心肌炎有防治方法吗？没有针对特效的药物，基本的方法仍是认真休息，且不要熬夜、酗酒。若认为感染后要加强锻炼或剧烈运动发汗，这是错误的认识，会导致不良的后果，应予以重视。所以，感染新冠后的患者不要逞强运动，即使症状轻微的患者。

感染新冠病毒后5-7天，多数患者症状好转、逐步康复，但确实有少数患者累及心肌，其原因是病毒感染后免疫反应损伤。人体免疫反应滞后于发热相关症状，所以，即使无明显的感染症状，只要有胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸等症状，就应请专科医师诊治。

感染新冠病毒后的运动要逐渐恢复，不能突然剧烈运动。持续的有氧运动会导致心率加快、耗氧量增加；过度的无氧运动会造成乳酸堆积，肌肉疼痛。在新冠感染后的恢复期，既要避免剧烈运动，也要“动静结合”。不能一直躺着不动，可将运动标准下降到原体能的1/3左右。