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血糖高不仅患糖尿病的概率高 小心还有胰腺癌

2019
09/02
10:38
央视健康

  央视网消息:最近,让58岁的张先生百思不得其解的是,他拿着一张高血糖化验单到医院看病,竟然被确诊为胰腺癌。血糖高,明明是糖尿病,怎么会是胰腺癌?这究竟是怎么回事?火箭军特色医学中心肝胆外科主任医师周丁华教授解释了原理。

  血糖变化是胰腺健康的“风向标”

  糖尿病患者逐年增多,在日常生活中,很多人血糖控制都不好,还容易出现血糖忽高忽低的情况,其实排除了饮食和药物的原因,血糖忽高忽低有时却预示着肿瘤的到来。而低血糖则可能预示着胰腺上另一种特殊肿瘤的发生。所以说血糖的变化是胰腺健康的“风向标”。

  周丁华说,胰腺癌被称为癌王,临床几乎见不到早期患者,预后极差,生存时间短。近年来己成为发病率升高最为明显的恶性肿瘤。据美国国立卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅6~10月,有转移者仅3~6月。我国外科的统计资料显示,5年生存率在5%左右。可以说,胰腺癌与糖尿病同根同源。胰腺癌病人的首发症状可能就会表现为糖尿病,糖尿病合并胰腺癌的情况在胰腺癌患者里面并不少见,而且均是2型糖尿病。但几乎没有人因为高血糖去筛查诊断胰腺癌。

  四类高血糖人群与胰腺癌相关

  胰腺癌极其凶险,一旦被确诊,几乎就代表着患者凶多吉少。而像以上李先生因为高血糖就诊,却发现胰腺癌的患者,在医院其实有很多……糖尿病是中老年人群的常见疾病,什么样的高血糖会与胰腺癌相关呢?

  1、糖尿病症状复发,口渴、多尿等症状突然加重;

  2、吃药也无法很好控制住血糖;

  3、55岁以上;

  4、突发糖尿病(特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者,3年内胰腺癌发生率较高。)

  满足以上四类高血糖人群,与胰腺癌密切相关,必须引起高度重视。

  糖尿病时间越长,患胰腺癌概率越高

  很多人患糖尿病几十年,是不是就不用担心胰腺出问题了?周丁华说,绝对不是的。近年来,糖尿病人中胰腺癌的发病率显著上升。这是因为长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激,可能导致胰腺细胞癌变。此外,糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱,因免疫功能受损,免疫监视作用减弱,也易诱发恶性肿瘤。特别需要警惕的是胰腺癌本身也可以通过破坏胰岛组织,释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展。糖尿病病史越长,发生胰腺癌的概率越高。糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5~7倍。

  低血糖可能预示胰腺癌

  低血糖的情况在糖尿病患者群体中也非常常见和容易发生的,它和胰腺癌又有什么关系呢?周丁华说,胰腺肿瘤可能导致血糖不稳定。一般低血糖的情况有可能是良性的胰腺肿瘤,当然也有恶变的风险,所以发生低血糖的一系列表现也应警惕胰腺良性肿瘤的存在。究竟如何判断呢?如吃得多、嗜睡、困倦乏力、贫血、消瘦等,这些都是预警信号。还有忽然发病像癫痫一样、开车突然失去意识等等,都是低血糖症状,都要高度警惕胰腺癌。

  注意控制饮食,避免胰腺癌发生

  之所以出现高血糖,是因为代谢出现了问题,代谢出现问题的主要原因就是饮食,如长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,会增加胰腺负担,导致相应的细胞增生、变性而癌变。动物实验证明,高脂肪饮食与胰腺癌有关。因此,糖友要少吃高脂、高油、多盐的食物,可以减少2/3胰腺癌的发生。应多食新鲜水果和新鲜蔬菜,日常饮食应多摄入谷类、豆类、甘薯等粗粮。实验证明,在饮食结构中有高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群,患胰腺癌的可能性较少。其中维生素和微量元素能抗自由基和抗氧化,对防癌有利。(记者魏利洁 通讯员莫鹏 张倩)


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